Alors qu'elle n'avait pas signé le précédent, la FFMKR a choisi de signer l'avenant 2 à l'accord conventionnel interprofessionnel (ACI) relatif aux maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP). L'idée est d'être présente pour peser sur l'avenir de l'exercice coordonné.

Réunis tôt ce matin en Congrès fédéral extraordinaire, les syndicats départementaux affiliés à la FFMKR ont mandaté leur président, Sébastien Guérard, pour signer l’avenant n°2 à l’ACI MSP. "Cette décision marque une évolution importante de la position historique de la Fédération, qui n’avait jusqu’à présent jamais signé l’ACI MSP. Depuis plusieurs années, nous alertions en effet sur les limites d’un modèle jugé trop médico-centré, insuffisamment protecteur pour les professions prescrites (comme les kinésithérapeutes) et ne garantissant pas pleinement l’équilibre de gouvernance au sein des maisons de santé", explique Sébastien Guérard.

Mais cette négociation dépassait le seul cadre technique de l’ACI : elle portait sur la structuration du futur réseau France Santé, dont le gouvernement souhaite faire un élément majeur de l’organisation des soins de premier recours dans les années qui viennent. "Dans ce contexte, la FFMKR a fait le choix de mener un combat politique clair : empêcher que ce nouveau cadre soit construit exclusivement par voie réglementaire, hors du champ conventionnel et sans capacité d’influence des professions de santé. C'est la seule manière de garantir la poursuite du dialogue conventionnel et la possibilité de faire évoluer le modèle dans le temps", souligne le président de la Fédération, qui estime que "plusieurs avancées ont été obtenues au cours des négociations : l’intégration explicite de l’accès direct dans l’organisation des soins non programmés ; la reconnaissance des enjeux de gouvernance des MSP et des Sisa (société interprofessionnelle de soins ambulatoires, structure créée pour permettre le versement de subventions aux MSP) ; la mention du respect de l’indépendance professionnelle des associés ; la réaffirmation des pratiques fondées sur les données acquises de la science ; une évolution vers des logiques davantage forfaitaires et moins exclusivement centrées sur la patientèle médecin traitant".

Reste un point noir, qui n'a pas été totalement dissipé par cet avenant : "Des déséquilibres persistent, notamment concernant la place des professions paramédicales dans les indicateurs structurants et les garanties de transparence au sein des Sisa. Nous restons donc pleinement mobilisés en vue d'un rééquilibrage du modèle et de renforcer la reconnaissance des compétences propres des kinésithérapeutes dans l’exercice coordonné", insiste Sébastien Guérard.